精准扶贫连着你我他的散文随笔

2018年清明后，我做为平凉市崆峒区一人一策健康扶贫市级医疗专家全程参加了崆峒区建挡立卡贫困人口患者签约，共两天时间，真心体验到了什么才是精准扶贫，什么才是因病返贫了。

尽管是周未，尽管窗外正下着小雨，可我依旧不得不早早起床，因为，今天还有三十个立卡贫困户未完成入户摸底调查，诊断评估，康复治疗指导。这是签定了责任书的工作任务，必须按时间完成。从市区赶往崆峒区家罗乡要走七十公里的路程，早上七点多洗漱完毕，我匆匆吃了早餐就随专家组出门了。

剩坐医院的救护车沿福银高速行驶一段路后在白水镇下高速，后沿乡级公路到花所乡后过泾河大桥，沿山公路约10公里多，坡陡湾急，上山后塬上很宽阔，一望无际，公路两旁青砖红瓦的二层楼房的新农村在杨柳的陪衬下更显妩媚，文化广场舞台很古朴，蓝球场，兵兵球案台，各种健身器材分布在点缀别致的花坛之间，看来精准扶贫真的使村村面貌发生了翻天覆地变化。家家户户门前都有一块小菜地，地里的菠菜、小葱、香菜、水箩卜长的很是诱人。进院落，庭院内小花园里樱花正开，玫瑰花也有了花蕾，房內陈设我自感不如，沙发，电视，冰箱，空调应有尽有，后院内一辆小汽车，摩托车，拖拉机足以显示这家人已经达到了小康。十年的精准扶贫，真使农村发生了翻天覆地的变化。看到这些，我真由衷地感叹，社会主义真好，党的富民政策真好!

车到所在乡卫生院时雨停了。以前我曾到过这所崆峒最东面的卫生院，那时条件真差，十几间土坯房，十多个医护人员，医疗设备简陋，病床没几个，环境也差。十多年过去了，卫生院真得是面貌换新颜了，几十间的三楼两面楼，十几间砖横平房，一辆救护车，二十多个工作人员，病房，门诊分设，公卫用房设施齐全，王院长介绍说：“医院近十年在各级组织的帮助下，变化真的很大，医院大部分工作是共公卫生，工资由财政负担，也没多少压力，好着呢!"说实话，我曾经在乡镇卫生院当过多年院长，在改革开放刚开始时，医院是设施落后，留不往人才，院长真难当，业务开展好的卫生院真不多。站在卫生院里，简单的布置工作后，按照病种分组，全队共分三组，按照乡村社先前摸底情况，遂村进户分头工作。

昨晚的一场大雨洗刷了整个乡镇，鲜翠的绿芽，飘香的'花朵格外的清新自然。走在田间小路，闻着野菜花香和掺杂着的泥土气息，让人耳目一新。雨，早上都还在淅淅沥沥下着，有些许凉意，却恰到好处，行走在路上不感到发热生倦。我们分成四组，每组5人左右，分工得宜，照像的照像，填表的填表，捡查的捡查。登记完受帮对象户的基本情况，每户照三张，房屋、户主的照片以及结对帮扶双方的合影，大家协力配合，不亦乐乎。选择今天回访，更是逢值周未，方便我们找得到人，免吃"闭门羹"，少走回头路。回访挺顺利的，寻路、交流、填表、照相、再走路，每户花半小时左右。也有一户找不到人的，全家外出打工、读书，留一空屋坚守。但毕竟是少数，不影响工作进度。一天下来，共20余户，全部完成了任务。

而精准医疗扶贫签约的第一是姚王村的。姚王村在乡政府东约五里，水泥路、很好走。第一个精准医疗签约救护的是村民XXX，当我们来到这里时，村支书已在路边等候，村支书很热情，带我们来到了我们的帮扶对象家。这户家庭共有六口人，儿子儿媳都在广州打工，两个孙女在小学读书。与前面的一村相比，这家就差远了，大门很破旧，五间上房，三间砖房，虽然主人很热情，但明显感到房屋简陋。主人今年65岁，三年前在修房子时坠落，致股骨头骨折，正好在我们医院做了全髋关节置换手术，主人认出我是他的主刀大夫，所以更加热情，也很配合我的康复指导工作。我不厌其烦，反反复复与之沟通，仔仔细细做好了笔记。还配合照了捡查的照片，临走时，主人礼貌相送并热情相邀我再来他家做客，我欣然答应了。是的，我一定会再来的。因为你们是我的帮扶户，帮助你们脱贫致富是我义不容辞的责任，我一定会常来的！

但我明显知道，主人此受伤手术后，己不能从事生产劳动，又患有双膝骨性关节炎，家庭经济一下不行了，我明显地感到因病返贫了，感到这几年，精准扶贫真精，真准，真扶，真正做到了细致入微。路还很长，我们继续前行。

第二家在张树村，乡镇村西八里，男主人不足五十岁，正好是我院护士长的表姐夫，一年产胃癌手术，家中四个姑娘，一个小儿子，护士长告许我，他表姐夫人很能干，但传统欢念很浓厚，生了四个女儿，最后总算生了个儿子，以前因超生计划生育年年罚款，孩子多，负担重，两年前又不幸患了胃癌，人垮了，家庭也垮了，真是又是一个多生多育，因病返贫的典型了。以前，只知道，农村变样了，农民富了，可谁知一病回到解放前真不是个谚语。我所到的组共走了6户，有的人家确实很穷，房屋破败不堪，甚至有茅屋；有的人家病痛缠身，举步维艰；也有的人家洋楼屹立、窗明几亮，看上去很美。穷与不穷，都有一个共同点，温饱无虞，却离脱贫标准较远。

第三家的对象户由于长年劳累成疾，腰椎间盘严重突出，导致现在不能干体力活，属因病致贫。膝下三个小孩，大的在平凉高中读书，一个读初中，一个读小学，全家的担子全靠他妻子一肩单扛，正好上平凉市医院治疗了。我们帮助安顿好联系事宜，他妻子便安心返回照顾孩子。

回到卫生院，市第二人民医院的米主任告许我说，她查得汝林村仔宋阿姨血糖偏高外，其他几户人员都没什么大碍。她给宋阿姨详细讲解了糖尿病的相关知识，反复叮嘱她今后一定不能再吃甜食了，并且要经常监测血糖。宋阿姨连连点头称是。她说，看来，这家以后我更要常来。另外她还说，有几家高血压的，家中高楼下厦，啥都不缺，但家里的卫生实在太差了，所以她建议把卫生健康教育也要立入扶贫之中……

不知不觉已近下午，天已放晴，太阳西垂。村旁寨中，鸡鸣狗吠，牛羊入圈，鸦雀归巢。回程路上，车在蜿蜒的山路上颠簸着，窗外的山乡幕色滑窗而过。若是平时，我定会拿出手机“咔嚓”几下，可此时的脑海里不停地翻腾着一个问题：我该如何去帮助这些家庭？以我个人的能力，又能为他们做点什么？治病要找准病根，扶贫要力拔穷根，因病致贫群体如何除病根拔穷根？想想办法，帮一程，扶一把，或许对于这个家庭，是目前最现实、最可行的办法，但应该怎样解决根本问题，又能有什么好的办法？……不知不觉在颠簸的车上伴着倦意，酣然入梦。

梦中，所有的贫困户都住进了崭新的小洋楼，洋楼门前的树枝正在舒经展脉，花朵竞相绽放，人们的脸上喜笑颜开，健康着享受着安乐富足的幸福生活。突然地，脑海中就出现了这样一段文字：望着你远去的背影，给你我衷心的祝福。融我所有的真心，放置在你的掌心，我将目注你前行。在精准扶贫的路上，我们携手并进······

也许，今年3月以来，平凉市卫生计生委创新举措，建立政府主导、部门联动、全县医务人员参与的工作这条路是走对了!有感于此，我情不自禁写下一段心语：

结队帮扶暖人心，点点滴滴见真情。

唯愿尔等早脱贫，致富路上沐春风。